中国卫生经济杂志

期刊简介

  《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心(原卫生部卫生经济研究所)主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来,历经30年的不懈努力,在期刊影响力方面,《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身,而且还成为了医药卫生事业管理学科期刊中最具影响力的期刊(2011年影响因子为1.261,同学科期刊中排名第一)。

  《中国卫生经济》杂志的办刊宗旨是:坚持党的四项基本原则,贯彻“百花齐放、百家争鸣”方针,研究社会主义卫生经济学理论,探索卫生经济客观规律,普及和提高卫生经济学知识,交流卫生经济管理和实践经验,理论联系实际,积极为卫生改革和发展服务。《中国卫生经济》杂志的读者、作者群主要为医药卫生行政部门及相关行政部门领导,医药卫生事业单位管理者,高等院校、科研机构的相关教学与研究人员,基层卫生经济工作者。

  《中国卫生经济》杂志主要报道范围囊括卫生经济学所有研究领域,重点包括:卫生经济理论研究、卫生经济政策分析与评价、卫生筹资、卫生资源配置、区域卫生规划、医疗保障(医疗保险、医疗救助) 、新型农村合作医疗、公共卫生服务、社区卫生服务、农村卫生服务、卫生服务价格、卫生服务调查(卫生服务需求、供给与市场)、疾病经济负担、健康投资效益、健康与行为(危害健康的行为的卫生经济学)、医院经济运营、卫生财务管理与分析、会计与审计、成本核算、药物经济以及境外卫生经济动态等。《中国卫生经济》杂志始终坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合”和为卫生改革服务的报道原则,并一直努力做到理论与应用研究学术论文、实用性科技成果报告与工作实践总结以及业务指导与技术管理性文章三者统筹兼顾。


医生职称评审制度改革:从论文指标到临床能力的价值重构

时间:2025-05-28 17:53:51


医生职称评审制度如同一台老旧的医疗仪器,虽然仍在运转,却已无法精准检测病灶。当三甲医院的主任医师将更多精力投入实验室而非手术室,当基层医生在晋升路上被论文指标压得喘不过气,这场制度性"代谢紊乱"已严重影响医疗系统的健康运转。

现行制度的"应试化"困境

职称评审的"高考化"倾向形成奇特景观:主治医师们白天在门诊接诊,深夜伏案炮制论文,其场景堪比高三教室。某三甲医院统计显示,医生晋升副高职称平均需发表4.3篇核心期刊论文,这个数字背后是每年近万小时的临床时间被挤占。就像用同一把尺子丈量江河湖海,现行标准将显微外科与全科医学、三甲专家与社区医生置于同个评价框架,导致儿科、急诊等紧缺专业常年面临人才流失。

单一评价体系的连锁反应

这种畸形的"指挥棒效应"催生出学术泡沫与临床荒漠并存的怪象。某省卫生系统调研发现,45%的临床医生认为现有评审制度与其实际工作需求脱节。更值得警惕的是,论文代写产业链年产值已突破十亿元,学术不端行为如同耐药菌般在体制缝隙中滋生。犹如将CT影像用于诊断感冒,过度依赖论文指标的评价体系正在制造系统性的资源错配。

破局之道:构建多维度评审体系

改革需建立类似医学检验的"组合套餐"式评价系统。临床型医生考核应侧重病案质量、急危重症处置成功率等实操指标;科研型人才则聚焦成果转化率、专利临床应用价值。天津某医院试点将门诊人次数与患者满意度按3:7比例折算为"临床效能分",使擅长医患沟通的全科医生获得晋升新通道。这种分类评审机制如同为不同专科配备专属诊断工具,让显微外科的精细与急诊医学的果断各得其所。

回归本质:临床能力应为核心指标

北京协和医院保留的"临床病理讨论会"制度颇具启示:医生需在专家团面前现场解析复杂病例,这种"临床答辩"比论文更能检验真实水平。某医学名校毕业生在京津冀地区用人单位认可度调查中连续五年居首,其秘诀正在于贯穿全程的床边教学和情景化考核体系。当评审标准转向"能否独立完成心脏介入""是否掌握罕见病鉴别诊断"等硬指标,医生的成长轨迹自然回归治病救人本源。

流程再造:让评审回归服务属性

深圳医疗系统推行的"云评审"模式值得借鉴:医生通过诊疗视频库提交实操记录,专家团队在线评估临床思维过程。这种"无感式"考核将评审融入日常诊疗,既减轻行政负担,又确保评估真实性。某地卫健委将32项申报材料精简为7项核心证明,申报系统自动抓取HIS系统数据生成基础档案,使医生从填表工作中解放出年均86小时。犹如优化就医流程减少患者等待,评审流程的简化直接提升制度运行效率。

制度改革的深层意义在于重构医疗价值坐标系。当急诊科医生的临场决断力与科研人员的实验创新力获得同等尊重,当社区医院的全科医师与三甲医院的专科教授能在不同赛道绽放光彩,医疗人才生态才能真正实现良性循环。这场改革不仅是评审机制的调整,更是对整个医疗价值评估体系的重构,其成效将直接决定未来二十年我国医疗服务的质量基底。