
期刊简介
《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心(原卫生部卫生经济研究所)主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来,历经30年的不懈努力,在期刊影响力方面,《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身,而且还成为了医药卫生事业管理学科期刊中最具影响力的期刊(2011年影响因子为1.261,同学科期刊中排名第一)。
《中国卫生经济》杂志的办刊宗旨是:坚持党的四项基本原则,贯彻“百花齐放、百家争鸣”方针,研究社会主义卫生经济学理论,探索卫生经济客观规律,普及和提高卫生经济学知识,交流卫生经济管理和实践经验,理论联系实际,积极为卫生改革和发展服务。《中国卫生经济》杂志的读者、作者群主要为医药卫生行政部门及相关行政部门领导,医药卫生事业单位管理者,高等院校、科研机构的相关教学与研究人员,基层卫生经济工作者。
《中国卫生经济》杂志主要报道范围囊括卫生经济学所有研究领域,重点包括:卫生经济理论研究、卫生经济政策分析与评价、卫生筹资、卫生资源配置、区域卫生规划、医疗保障(医疗保险、医疗救助) 、新型农村合作医疗、公共卫生服务、社区卫生服务、农村卫生服务、卫生服务价格、卫生服务调查(卫生服务需求、供给与市场)、疾病经济负担、健康投资效益、健康与行为(危害健康的行为的卫生经济学)、医院经济运营、卫生财务管理与分析、会计与审计、成本核算、药物经济以及境外卫生经济动态等。《中国卫生经济》杂志始终坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合”和为卫生改革服务的报道原则,并一直努力做到理论与应用研究学术论文、实用性科技成果报告与工作实践总结以及业务指导与技术管理性文章三者统筹兼顾。
中国医疗体系变革:构建三级诊疗网络应对老龄化挑战
时间:2025-05-29 15:42:39
在人口老龄化与慢性病管理需求激增的背景下,我国医疗体系正经历深刻变革。2025年前将构建起以国家医学中心为龙头、区域医疗中心为骨干、社区卫生服务中心为基底的三级诊疗网络,这场变革不仅关乎医疗机构的硬件升级,更是对分级诊疗制度的系统性重构。
一、评审标准升级下的医院转型
三甲医院面临"国考"新指标
福建省妇幼保健院、儿童医院等省属三级医院已启动2025年等级评审筹备工作,新标准将重点考核日间手术占比、微创技术应用等质量指标。以某儿童医院为例,其日间手术率从2020年的12%提升至2024年的38%,背后是麻醉评估体系与快速康复流程的全面优化。二级医院则需强化急诊急救能力,如省级机关医院通过建设胸痛单元,使心梗患者D2B时间缩短至90分钟以内,达到三级医院服务水准。
二、区域医疗中心的辐射效应
"医学航母"布局提速
根据"十四五"规划,国家区域医疗中心将形成"1+5+X"格局:1个委省共建中心,5大优势专科集群,X个跨省协作网络。这种布局如同医疗领域的"高铁枢纽",例如复旦附属中山医院厦门分中心,通过5G远程术中指导系统,将肝移植手术成功率提升至92%,带动福建肝肿瘤治疗水平跃升两个层级。此类中心预计到2025年将覆盖80%的百万人口城市。
三、社区卫生的"健康守门人"革命
基层医疗的破局之道
全国753家优质社区卫生服务中心中,粤苏鲁三省占据近1/3席位,其共性在于构建"15分钟医疗服务圈"。广州天河区试点"家庭医生签约服务包",通过AI预诊系统将糖尿病管理依从性提升40%,这一模式正在向中西部推广。值得注意的是,大沥镇社区中心近期招聘全科医生时,要求掌握中医适宜技术与心理干预技巧,折射出基层服务能力的复合化升级。
四、疼痛管理示范体系的构建
从"忍痛"到"无痛"的跨越
在老年医学科建设中,30%的三甲医院已设立疼痛联合门诊,采用超声引导下神经阻滞技术,使带状疱疹后遗神经痛治疗有效率达89%。上海某医联体推行"疼痛日记"数字化管理,患者通过可穿戴设备实时上传数据,社区医生据此调整药物剂量,急性疼痛就诊及时率提高2.3倍。
五、康复医疗的全程闭环探索
三级康复网络的协同创新
江苏省正在试点"术后康复直通车",三甲医院完成关节置换术后,患者可通过绿色通道转至康复专科医院进行早期功能训练,最后由社区中心指导居家康复。数据显示,该模式使膝关节置换患者康复周期缩短28天,医疗费用降低17%。这种全流程管理需要建立统一的康复疗效评估标准,目前江苏已发布《骨科术后康复质量指数白皮书》。
在这场静默的革命中,医疗机构的功能边界正在消融。三甲医院不再追求"大而全",转而聚焦疑难重症;二级医院通过特色专科找到生存空间;社区中心则借助智能设备实现"小马拉大车"。当分级诊疗真正落地时,患者或将体验到"小病不出小区,大病精准转诊"的医疗新生态。这场改革没有旁观者,每个医疗单元都在书写属于自己的时代答卷。