期刊简介
《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心(原卫生部卫生经济研究所)主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来，历经30年的不懈努力，在期刊影响力方面，《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身，而且还成为了医药卫生事业管理学科期刊中最具影响力的期刊(2011年影响因子为1.261，同学科期刊中排名第一)。
《中国卫生经济》杂志的办刊宗旨是：坚持党的四项基本原则，贯彻“百花齐放、百家争鸣”方针，研究社会主义卫生经济学理论，探索卫生经济客观规律，普及和提高卫生经济学知识，交流卫生经济管理和实践经验，理论联系实际，积极为卫生改革和发展服务。《中国卫生经济》杂志的读者、作者群主要为医药卫生行政部门及相关行政部门领导，医药卫生事业单位管理者，高等院校、科研机构的相关教学与研究人员，基层卫生经济工作者。
《中国卫生经济》杂志主要报道范围囊括卫生经济学所有研究领域，重点包括：卫生经济理论研究、卫生经济政策分析与评价、卫生筹资、卫生资源配置、区域卫生规划、医疗保障(医疗保险、医疗救助) 、新型农村合作医疗、公共卫生服务、社区卫生服务、农村卫生服务、卫生服务价格、卫生服务调查(卫生服务需求、供给与市场)、疾病经济负担、健康投资效益、健康与行为(危害健康的行为的卫生经济学)、医院经济运营、卫生财务管理与分析、会计与审计、成本核算、药物经济以及境外卫生经济动态等。《中国卫生经济》杂志始终坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合”和为卫生改革服务的报道原则，并一直努力做到理论与应用研究学术论文、实用性科技成果报告与工作实践总结以及业务指导与技术管理性文章三者统筹兼顾。
后PD-1时代肿瘤治疗的三维突破：新联合、新技术与新靶点的立体网络
时间：2025-06-04 15:43:26
在肿瘤治疗领域，PD-1/PD-L1抑制剂的问世曾掀起一场革命，但临床实践中仅少数患者获得持久缓解，耐药性和不良反应等问题催生了“后PD-1时代”的探索。当前的研究焦点已转向新联合、新技术与新靶点的三维突破，旨在通过更精准的策略攻克肿瘤异质性与免疫逃逸的难题。
双特异性抗体与ADC药物的技术迭代
双特异性抗体通过“一箭双雕”的设计同时靶向两个分子，例如PD-1/CTLA-4双抗AK104在宫颈癌一线治疗中客观缓解率（ORR）高达68.8%-92.3%，验证了双靶点阻断的协同效应。而抗体偶联药物（ADC）则像“智能导弹”，将细胞毒性药物精准递送至肿瘤。2025年AACR年会上，康宁杰瑞公布的新型双抗ADC展示了针对CDH17、CEACAM5等新靶点的潜力，扩展了实体瘤治疗边界。
CAR-T疗法在实体瘤中的突破尤为瞩目。一名神经母细胞瘤患儿接受GD2靶向CAR-T治疗后实现18.2年无癌生存，甚至生育健康后代，刷新了实体瘤长期缓解纪录。科济药业的Claudin18.2 CAR-T产品舒瑞基奥仑赛注射液近期被纳入优先审评，为胃癌患者带来新希望。
表观遗传调控：改写肿瘤的“记忆密码”
表观遗传药物通过调节DNA甲基化或组蛋白修饰，逆转肿瘤的免疫逃逸机制。例如，靶向DNA甲基化的药物可增强肿瘤免疫原性，而组蛋白去乙酰化酶抑制剂则能恢复T细胞功能。这类药物犹如“基因橡皮擦”，为联合免疫疗法提供了新工具。
新靶点竞速：LAG-3、TIGIT与TIM-3的崛起
继PD-1后，二代免疫检查点成为研究热点。LAG-3通过结合MHCⅡ或FGL1抑制T细胞活性，其单抗与PD-1/LAG-3双抗在黑色素瘤新辅助治疗中使57%患者达到病理完全缓解。TIGIT因与PD-1相似的表达模式被称为“潜力股”，其与PD-1联用在非小细胞肺癌（NSCLC）中显著提升PD-L1阳性患者的无进展生存。TIM-3则通过调控T细胞衰竭和巨噬细胞活化参与免疫抑制，目前多款TIM-3抑制剂已进入临床。
联合疗法的战略升级
在NSCLC等难治性疾病中，单纯免疫治疗疗效有限。恒瑞医药的卡瑞利珠单抗联合化疗在晚期鳞状NSCLC中取得突破，而PD-L1低表达患者则可通过免疫+化疗组合获益。溶瘤病毒联合PD-1抑制剂是另一创新方向，经基因改造的腺病毒能精准裂解癌细胞并激活全身免疫，在妇科肿瘤中展现潜力。
精准序贯：给药剂量的“时间艺术”
联合用药的顺序直接影响疗效与毒性。例如紫杉醇需先于顺铂使用，以避免后者延缓排泄加重毒性。这种“时间窗口”的优化如同交响乐指挥，确保每种药物在最佳时机发挥作用。
后PD-1时代的肿瘤治疗已进入多维协同阶段。从双抗ADC的精准轰炸到CAR-T的持久战力，从表观遗传的“软调控”到新靶点的“硬阻断”，再到联合疗法的战术配合，这些策略共同构成了对抗肿瘤的立体网络。未来，个体化组合将进一步改写癌症治疗格局。