期刊简介
《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心(原卫生部卫生经济研究所)主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来，历经30年的不懈努力，在期刊影响力方面，《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身，而且还成为了医药卫生事业管理学科期刊中最具影响力的期刊(2011年影响因子为1.261，同学科期刊中排名第一)。
《中国卫生经济》杂志的办刊宗旨是：坚持党的四项基本原则，贯彻“百花齐放、百家争鸣”方针，研究社会主义卫生经济学理论，探索卫生经济客观规律，普及和提高卫生经济学知识，交流卫生经济管理和实践经验，理论联系实际，积极为卫生改革和发展服务。《中国卫生经济》杂志的读者、作者群主要为医药卫生行政部门及相关行政部门领导，医药卫生事业单位管理者，高等院校、科研机构的相关教学与研究人员，基层卫生经济工作者。
《中国卫生经济》杂志主要报道范围囊括卫生经济学所有研究领域，重点包括：卫生经济理论研究、卫生经济政策分析与评价、卫生筹资、卫生资源配置、区域卫生规划、医疗保障(医疗保险、医疗救助) 、新型农村合作医疗、公共卫生服务、社区卫生服务、农村卫生服务、卫生服务价格、卫生服务调查(卫生服务需求、供给与市场)、疾病经济负担、健康投资效益、健康与行为(危害健康的行为的卫生经济学)、医院经济运营、卫生财务管理与分析、会计与审计、成本核算、药物经济以及境外卫生经济动态等。《中国卫生经济》杂志始终坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合”和为卫生改革服务的报道原则，并一直努力做到理论与应用研究学术论文、实用性科技成果报告与工作实践总结以及业务指导与技术管理性文章三者统筹兼顾。
揭秘：阿奇霉素与这几种药物不能混搭！
时间：2025-04-14 11:55:43
阿奇霉素作为一种广谱抗生素，在医学治疗中发挥着重要作用。然而，在服用阿奇霉素时，需要特别注意药物间的相互作用。有些药物与阿奇霉素同时使用可能会降低药效或增加不良反应的风险。因此，了解哪些药物不能与阿奇霉素“混搭”是非常必要的。
我们需要了解一些基本的药物相互作用原理。药物进入人体后，会通过各种代谢途径被分解、吸收和排泄。如果两种或多种药物同时进入体内，它们可能会互相影响彼此的代谢过程，从而导致药效的变化或不良反应的增加。这种相互作用可能表现为一种药物增强或抑制另一种药物的效果，或者两种药物共同产生新的副作用。
在众多不能与阿奇霉素混搭的药物中，最常见的是某些心血管药物。例如，地高辛是一种常用的心脏疾病治疗药物，它通过抑制钠钾ATP酶来增加心脏收缩力。而阿奇霉素能够抑制细胞色素P450酶系中的CYP3A4酶，这种酶正是地高辛的主要代谢酶之一。因此，当阿奇霉素与地高辛同时使用时，地高辛的血药浓度会显著升高，可能导致心律失常等严重副作用。
除了心血管药物，抗凝药物也是不能与阿奇霉素混搭的典型代表。华法林是一种广泛使用的口服抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成来发挥抗凝作用。而阿奇霉素同样可以抑制CYP3A4酶，从而影响华法林的代谢。当这两种药物合用时，华法林的血药浓度可能升高，增加了出血风险。因此，在使用华法林的患者中，应避免同时服用阿奇霉素，或在医生的指导下进行剂量调整。
一些抗癫痫药物也不适合与阿奇霉素同时使用。苯妥英钠和卡马西平是两种常见的抗癫痫药物，它们主要通过肝脏的CYP3A4酶代谢。由于阿奇霉素对这一酶系的抑制作用，这些抗癫痫药物的代谢会受到干扰，导致其血药浓度升高，可能引发中毒症状，如头晕、嗜睡、甚至昏迷等。因此，对于癫痫患者，特别是正在使用苯妥英钠或卡马西平的患者，应谨慎使用阿奇霉素，并在医生的指导下进行监测和调整治疗方案。
还有一些其他类型的药物也不能与阿奇霉素随意混搭。例如，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）常用于治疗胃酸过多和胃溃疡等疾病。然而，这些药物同样通过CYP3A4酶代谢，与阿奇霉素合用时可能会导致类似的药物相互作用。虽然质子泵抑制剂与阿奇霉素同时使用通常被认为是相对安全的，但在某些情况下仍需谨慎，特别是在长期使用时。
吃阿奇霉素时，需要特别注意药物间的相互作用。心血管疾病患者应避免与地高辛混搭；抗凝治疗中的患者不宜与华法林同时使用；癫痫患者需警惕与苯妥英钠和卡马西平的相互作用；即使是常用的质子泵抑制剂，也应在必要时咨询医生的建议。总之，合理用药是确保治疗效果和患者安全的关键。在服用任何药物前，尤其是多种药物联用时，务必咨询医生或药剂师的建议，以避免不必要的药物相互作用和潜在的健康风险。
在日常生活中，我们应当提高对药物相互作用的认识，养成阅读药品说明书的习惯，并严格按照医生的指示服药。同时，定期体检和与医生沟通也是保障用药安全的重要措施。只有这样，我们才能在享受现代医学带来的便利的同时，最大限度地减少药物带来的风险。